一、‌核心修复技术

‌嵌体修复‌

· ‌定义‌：嵌入牙体内部恢复形态与功能的定制化修复体，适用于后牙缺损量较小且剩余牙体组织具备足够强度的病例‌。

· ‌作用‌：

· 修复龋病、外伤或磨损导致的牙体缺损，恢复咬合功能与美观‌。

· 保护剩余健康牙体组织，减少继发龋风险‌。

‌其他修复方式‌

· ‌全冠修复‌：适用于大面积缺损或牙体强度不足的病例，但需磨除更多牙体组织‌。

· ‌直接充填‌（树脂/银汞合金）：适用于小范围浅龋修复，但长期稳定性较差‌。

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二、‌嵌体修复的适应症与禁忌症‌

· 

‌适用情况‌：

· 

· 牙体缺损范围较大但未累及牙髓（如深龋、邻面龋或咬合面缺损）‌。

· 龈下缺损需通过排龈或牙周手术暴露修复区域‌。

· 患者对美观要求较高（全瓷/超薄瓷贴面嵌体）‌。

· 

‌禁忌症‌：

· 

· 牙髓暴露或已感染需根管*‌。

· 剩余牙体组织过少无法提供足够固位力‌。

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三、‌操作流程与技术要点‌

‌牙体预备‌

· 去除龋坏组织及薄弱牙体，制备规则洞形（避开牙髓）‌。

· 龈下缺损需排龈或牙周手术辅助暴露‌。

‌取模与制作‌

· ‌数字化技术‌（CAD/CAM）：口内扫描后3D打印修复体，1次就诊完成（精度达0.3mm）‌。

· ‌传统技工室制作‌：取模后灌注石膏模型，需2-3次复诊‌。

‌嵌体粘接‌

· 试戴调整咬合后，使用树脂粘接剂固定，*边缘密合无悬突‌。

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四、‌材料选择与对比‌

‌材料类型‌	‌优势‌	‌局限性‌	‌适用场景‌
‌全瓷嵌体‌	美观度高、生物相容性好	强度稍低，可能碎裂	前牙或美学敏感区域‌
‌金属嵌体‌	耐磨性强、长期稳定性高	美观性差，导热性高	后牙大面积缺损‌
‌树脂嵌体‌	成本低、可快速修复	易磨损、变色	临时修复或预算有限患者‌
‌黄金嵌体‌	延展性*佳、密合度高	价格昂贵	对生物相容性要求高的病例‌

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五、‌临床优势与局限性‌

· ‌优势‌：

· 磨牙量少（比全冠减少30%-50%牙体磨除量），保留更多健康组织‌。

· 边缘密合性优于直接充填，降低继发龋风险（密合精度达微米级）‌。

· ‌局限性‌：

· 费用较高（全瓷嵌体约3000-6000元/颗），制作周期较长‌。

· 对医生技术要求高（尤其是龈下缺损处理）‌。

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六、‌术后维护建议‌

· 避免咀嚼过硬食物（如坚果、冰块），防止嵌体崩裂‌。

· 定期口腔检查（每6-12个月），评估嵌体密合度及咬合状态‌。

· 使用牙线或冲牙器清洁邻面，预防牙龈炎症（尤其龈下修复病例）‌。